금융위·증선위 의사록, 금감원 제재공시와 경영유의사항에서 기관명과 본문 언급을 함께 확인합니다.
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2020-02-14 · 대상기관명 일치
…기관경고 임 원 | 퇴직자 위법사실 통지 2명 직 원 | 자율처리 필요사항 [/표] 4. 제재대상사실 가. 손해사정업의 영업기준 위반 □ 손해사정을 업으로 하려는 법인이 지점 또는 사무소를 설치하려는 경우에는 각 지점 또는 사무소별로 수행할 업무의 종류별로 1명 이상의 손해사정사를 두어야 하고, 인원에 결원이 생긴 기간이 1개월을 초과하는 경우에는 그 기간 동안 손해사정업무를 할 수 없는데도,…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-02-14 · 대상기관명 일치
…손해사정 및 지급심사를 하도록 유도하는 등 공정한 손해사정 및 보험금 지급심사 업무를 저해할 소지가 있으므로 회사는 손해사정업무가 공정하게 수행될 수 있도록 성과평가지표(KPI)를 개선할 필요가 있음
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-17 · 본문 언급
…충실히 안내하고, 손해사정서의 보완요청 절차를 마련하여 보험계약자 등의 권리가 충분히 보장되도록 하여야 하고, 위탁 손해사정업자에 대한 성과평가 요소를 정함에 있어 부당하게 보험금이 지급거절 되거나 삭감될 소지가 없도록 하여야 함에도 보험계약자의 손해사정사 선임권리 안내가 미흡하고 손해사정사 선임 관련 업무절차 및 손해사정서 보완요청 관련 내부통제기준을 마련하지 않고 있으며, 위탁 손해사정업자 평가지표에 보험…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-17 · 본문 언급
…충실히 안내하고, 손해사정서의 보완요청 절차를 마련하여 보험계약자 등의 권리가 충분히 보장되도록 하여야 하고, 위탁 손해사정업자에 대한 성과평가 요소를 정함에 있어 부당하게 보험금이 지급거절 되거나 삭감될 소지가 없도록 하여야 함에도 보험계약자의 손해사정사 선임권리 안내가 미흡하고 손해사정사 선임 관련 업무절차 및 손해사정서 보완요청 관련 내부통제기준을 마련하지 않는 등 아래와 같이 손해사정 운영업무를 불합리…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-17 · 본문 언급
…충실히 안내하고, 손해사정서의 보완요청 절차를 마련하여 보험계약자 등의 권리가 충분히 보장되도록 하여야 하고, 위탁 손해사정업자에 대한 성과평가 요소를 정함에 있어 부당하게 보험금이 지급거절 되거나 삭감될 소지가 없도록 하여야 함에도 보험계약자의 손해사정사 선임권리 안내가 미흡하고 손해사정사 선임 관련 업무절차 및 손해사정서 보완요청 관련 내부통제기준을 마련하지 않고 있으며, 위탁 손해사정업자 평가지표에 보험…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-15 · 대상기관명 일치
…손해사정 및 지급심사를 하도록 유발하는 등 공정한 손해사정 및 보험금 지급심사 업무를 저해할 소지가 있으므로 회사는 손해사정업무가 공정하게 수행될 수 있도록 성과평가지표(KPI)를 개선할 필요가 있음
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-15 · 본문 언급
…는 등 업무절차를 보완할 필요가 있음 (2) 손해사정서 교부 관련 안내 미흡 보험회사의 위탁에 따라 손해사정사 또는 손해사정업자가 손해사정서를 작성한 경우 보험계약자 등에게 손해사정서를 교부할 의무가 있으므로, 손해사정업무를 위탁한 보험회사는 손해사정사 등의 손해사정서 교부의무를 보험계약자 등에게 적극적으로 안내하여 보험계약자 등이 손해사정결과를 명확히 알 수 있도록 하는 것이 바람직한데도 회사는 위탁 손해사…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-15 · 본문 언급
…못할 때는 보험수익자와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수 있도록 정하고 있음 회사에 고용된 손해사정업체가 회사의 양식과 다른 양식으로 187건의 의료자문 동의를 받은 사실이 있는 등 내부통제가 미흡하며 의료심사 결과 및 제3자 의료자문에 대한 안내방법 및 절차 등과 관련한 내규가 마련되어 있지 않아 보험수익자가 의료심사 결과 등을 충실히 안내 받지 못할 우려가 있음 (2) 손해사정사…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2020-01-15 · 대상기관명 일치
…손해사정 및 지급심사를 하도록 유도하는 등 공정한 손해사정 및 보험금 지급심사 업무를 저해할 소지가 있으므로 회사는 손해사정업무가 공정하게 수행될 수 있도록 성과평가지표(KPI)를 개선할 필요가 있음
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-12-26 · 대상기관명 일치
…3. 제재조치내용 [표] 제재대상 | 제재내용 직원 | 주의 2명 [/표] 4. 제재대상사실 가. 손해사정업자의 의무 위반(대차료 등 부당 산정) □ 손해사정업자는 손해사정업무를 수행할 때 보험계약자 등 이해관계자들의 이익을 부당하게 침해하여서는 아니되고, 정당한 사유 없이 손해사정업무를 지연하거나 충분한 조사를 하지 아니하고 손해액 또는 보험금을 산정하는 행위를 하여서는 아니 됨에도,…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-12-23 · 대상기관명 일치
…3. 제재조치내용 [표] 제재대상 | 제재내용 직원 | 주의 2명 [/표] 4. 제재대상사실 가. 손해사정업자의 의무 위반(대차료 등 부당 산정) □ 손해사정업자는 손해사정업무를 수행할 때 보험계약자 등 이해관계자들의 이익을 부당하게 침해하여서는 아니되고, 정당한 사유 없이 손해사정업무를 지연하거나 충분한 조사를 하지 아니하고 손해액 또는 보험금을 산정하는 행위를 하여서는 아니 됨에도,…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2019-10-28 · 본문 언급
…든 안내문에 반영하여 안내를 충실히 하고 그와 관련된 업무절차를 마련할 필요가 있음 ’18.8월부터 손해사정사 또는 손해사정업자는 손해사정서를 작성한 경우 지체 없이 보험회사, 보험계약자, 피보험자 및 보험금청구권자에게 손해사정서를 교부하도록 정하고 있음에도 회사는 ｢청구·지급 절차 안내장｣에 ‘보험금청구권자가 요청하는 경우에만 손해사정서를 열람하게 하거나 그 사본을 교부’하는 것으로 개정 이전 내용을 안내하…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-07-17 · 본문 언급
…조회권한을 ㈜KB손해사정 임직원에게 부여하면서, - 2016.12.31.~2018.12.7. 기간 동안 손해사정업무를 담당하지 아니하는 ㈜KB손해사정 인사교육팀 및 IT총무팀 등 소속 직원에게 보상/손사시스템의 개인신용정보 조회를 허용하는 등 개인신용정보 조회권한을 업무별로 차등 부여하지 아니한 사실이 있음 < 관련규정 >1. ｢신용정보…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-06-19 · 대상기관명 일치
…| 직무정지 3월 [/표] * 신규 손해사정 업무(보험계약자 및 보험회사 등으로부터 신규 수임 받는 일반 손해사정업무, 보험회사와의 신규 업무위탁계약에 따른 소액 서면 심사업무)에 한함 4. 제재대상사실 □ 손해사정업의 영업기준 위반 ◦손해사정을 업으로 하려는 법인이 지점 또는 사무소를 설치하려는 경우에는 각 지점 또는 사무소별로 수행할 업무의 종류별로 1명 이상의 손해사정사를 두어야 하…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-06-19 · 대상기관명 일치
…| 직무정지 3월 [/표] * 신규 손해사정 업무(보험계약자 및 보험회사 등으로부터 신규 수임 받는 일반 손해사정업무, 보험회사와의 신규 업무위탁계약에 따른 소액 서면 심사업무)에 한함 4. 제재대상사실 □ 손해사정업의 영업기준 위반 ◦ 손해사정을 업으로 하려는 법인이 지점 또는 사무소를 설치하려는 경우에는 각 지점 또는 사무소별로 수행할 업무의 종류별로 1명 이상의 손해사정사를 두어야 하…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2019-04-10 · 대상기관명 일치
…재대상 | 제재내용 기 관 | 등록취소 임 원 | 손해사정사 등록취소 : 1명 [/표] 4. 제재대상사실 □ 손해사정업 부정 등록 및 손해사정사의 의무 등 위반 ◦ 손해사정을 업으로 하려는 자는 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 금융위원회에 등록해서는 안 되며, 손해사정사는 타인으로 하여금 자기의 명의로 손해사정업무를 하게 하는 행위를 하여서는 아니 됨에도 - 손해사정사 ○○○(등록번호…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2019-03-14 · 본문 언급
…에 대하여는 지급보험금 추세를 적절히 반영하는 보정기법을 적용할 수 있음 회사는 ○년○월 ○○시스템*을 도입하여 손해사정 업무프로세스를 개선 함으로써 ○년○월~○년○월 기간중 장기보험 입원(통원)담보의 보험금 지급기간이 시스템 도입 이전 보다 평균적으로 ○일이 단축되었으며 * 통합전산시스템으로 보험급 지급업무와 관련하여 청구건 자동배당, 자동심사, 이미징 시스템, 실시간 보험금 지급 등이 도입 상…
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금감원 제재공시 · 제재조치일(목록) 2018-11-22 · 대상기관명 일치
…가. 주의사항 (1) 손해사정사의 의무 등 위반(등록된 업무범위 외 손해사정) 손해사정사 또는 손해사정업자는 등록된 업무범위 외의 손해사정을 하는 행위를 하여서는 아니 됨에도, 선영자동차대인손해사정(등록번호 ▲▲▲▲▲▲▲▲, 개인손해사정업자, 대표자 ◎◎◎)은 2015.1.1. ∼2018.6.4. 기간 중 등록된 업무범위(3종 대인*) 외의 4종 손해사정** 15건을 수행(수수…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2018-11-08 · 본문 언급
…건에 대해 675백만원의 보험금을 과소지급한 사실이 있음 (2) 손해사정 자회사에 대한 평가기준 정비 회사는 손해사정 업무를 위탁한 OOOOOOO손해사정㈜에 대한 위탁업무 품질평가 시 총 사고보험금 계획달성여부를 평가하고 있어 보험금 삭감 또는 면책 위주의 손해사정을 유발하는 등 공정한 손해사정 업무를 저해할 소지가 있으므로 손해사정 업무가 중립적이고 독립적으로 수행될 수 있도록 평가항목에서 사고보험금 대신…
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금감원 경영유의사항 · 제재조치요구일 2018-11-08 · 본문 언급
…험금을 과소지급한 사실이 있음 (2) 손해사정 자회사 및 보험금 지급심사 담당자에 대한 평가기준 정비 회사는 손해사정 업무를 위탁한 OOOOOOO손해사정㈜에 대한 위탁업무 수행평가 기준에 지급보험금, 면책금액, 실손보험금 보상제외 금액 등을 포함하고 있고, < OOOOOOO손해사정㈜ 위탁업무 수행평가기준 > 평가항목 평가 가중치 2015년 2016년 2017년 2018년 지급보험금 30% 25% 25% 면책금…
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