…는 수행하고 있으나, 동일한 손해사정 위탁사 소속 직원간 배당받은 사건*에 대한 접근권한 통제를 미실시하고, 배당된 손해사정 업무가 종결된 후에도 조회권한을 유지**하는 등 고객정보 보호를 위한 접근권한 통제가 다소 미흡하며, * 보험회사는 손해사정 위탁사별로 심사건을 배정하면, 손해사정 위탁사는 소속된 손해사정인에게 심사건을 배당함 ** 다만 손해사정 심사를 위한 기본계약정보, 보험사고 정보 등의 상세자료는…
…려하여 지연이자를 지급하도록 시스템을 개선할 필요가 있으며, 보험금 지급지연 안내시 필수항목이 누락되지 않도록 하고 손해사정업체가 회사 시스템을 통해 표준양식을 출력하여 지연안내를 하도록 하는 등 관련 업무절차를 개선할 필요가 있음 ⑽자금세탁방지 의심거래보고(STR) 운영 불합리 회사 내규 「자금세탁방지업무규정」 제11조에 따르면, 감사가 연 1회 이상 자금세탁방지업무에 대한 감사를 실시하도록 하고 있으나…
…개선사항 19건 4. 제재대상사실 가. 경영유의사항 ⑴외부 위탁계약 관리업무 강화 ◦ 자회사인 KB손해사정(주)와 손해사정업무 위탁계약을 매년 갱신하여 체결하면서 수수료 등 중요내용에 대한 변경사실을 충분히 검토하지 아니하여 2014년도 계약시 손해사정업무 재위탁 수수료를 KB손해사정(주)이 부담하도록 변경하였음에도 이를 인지하지 못함에 따라, 2014.1월~2015.12월 기간 중 손해사정업무 재위탁 수수…
…- 자율처리 필요사항 통보 [/표] 4. 제재대상사실 가. 문책 및 자율처리 필요사항 (1) 무자격 손해사정업자에 대한 손해사정업무 위탁 손해보험회사는 손해사정에 관한 업무를 손해사정사를 고용하여 담당하게 하거나 금융위원회에 등록된 손해사정업자에게 위탁하여야 하는데도 ㈜케이비손해보험은 2012.2.7. 금융위원회에 등록된 손해사정업자가 아닌 수리업체 ㈜◇◇◇◇◇◇◇와 기타…
…책 2명, 주의 1명 - 퇴직자 위법사실 통지 1명 [/표] 4. 제재대상사실 가. 문책사항 (1) 손해사정업업무 부당 손해사정업자는 손해사정 업무를 수행할 때 충분한 조사를 하지 아니하고 손해액 또는 보험금을 산정하는 행위를 하여서는 아니 되는데도 ㈜케이비손해사정은 무등록 손해사정업자인 ㈜XXXXXX 및 ㈜◇◇◇◇◇◇◇와 기타피해물수리에관한업무협약을 체결하고 2012.0…
…용 기관 • 경영유의사항 제재 대상 제재 내용 기관 • 경영유의사항 4. 제재대상사실 가. 경영유의사항 (1) 손해사정 업무위탁 관리 강화 회사는 자동차사고로 발생한 기타피해물의 복구를 외부업체에 위탁하는 업무를 처리하면서 외부업체에 대한 적격성 심사, 위탁업무의 처리 및 그 사후관리를 철저히 하는 등 보험업법에서 정하는 손해사정 관련 규정을 위반하는 일이 발생하지 않도록 유의할 필요가 있음
…⑿ 손해사정 위수탁업무 관리‧감독 강화 ◦2012.12.8.~2015.10.22. 기간 중 ㈜◦◦손해사정 등 25개 손해사정업자에게 손해사정업무를 위탁하여 처리(1,734건)하면서 동 손해사정업체가 위탁범위를 벗어나일부 보험계약자 등으로부터 직접 합의서를 받은 행위(609건)에 대하여 관리‧감독을 소홀히 하였으므로 - 앞으로 보험소비자의 피해가 발생하지 않도록 손해사정 업무의 외부위탁시 위탁업무 범위에 대하여…
…표] 4. 제재대상사실 가. 문책사항 (1) 손해사정사의 금지행위 위반 손해사정사 또는 손해사정업자는 업무와 관련하여 보험금을 대리청구하거나 소송·민원의 대행 등을 이유로 하여 대가를 수수하는 등 직무를 수행하면서 부적절한 행위를 하여서는 아니 되는데도 원스톱보험금청구서비스손해사정 손해사정사 ○○○은 2014.9.1.~2014.12.5. 기간 중 금융감독원에 ◇◇◇ 등…
…종류별로 1명 이상의 손해사정사를 두어야 하고, 인원에 결원이 생긴 기간이 1개월을 초과하는 경우에는 그 기간 동안 손해사정업무를 할 수 없는데도 회사는 2004.2.1.∼2015.11.30. 기간 중 ○○지점 등 9개의 지점을 운영하면서 손해사정사를 배치하지 않았으며, 2011.2.25.~2015.11.30. 기간 중 동 9개 지점에서 23,272건의 손해사정업무를 수행하고 그 대가…
…자가 문서관리 실태 점검결과 위반사항에 대한 제재 등 조치내역을 이사회에 보고하는 체계를 마련할 필요가 있음 (4) 손해사정업자에 대한 공정한 성과평가 체계 마련 2013.1.30.~2015.1.29. 기간 중 자회사인 삼성화재서비스손해사정㈜ 및 삼성화재애니카손해사정㈜에 손해사정업무를 위탁하면서 연간 수수료계약서 작성시 성과수수료 세부 지급기준을 미리 정하지 아니하고 ‘별도의 성과수수료를 지급할 수 있다’라고…
…보험금 삭감관련 평가 배점을 42%로 설정하였으며, 「FY`15 손사법인 평가기준(안)(2015.1.29.)」에는 손해사정업자에 대하여 손해절감률, 조사면책률 등을 40%로 설정하는 등 보험금 부지급과 관련된 요소를 성과평가기준*에 최대 42% 반영하고 있으므로 * 2014.7.14.∼2014.7.25. 실시된 우리원 소비자보호실태 부문검사에서 기 지적된 보험금 지급 심사업무 담당자(50%→25%) 및 손사…
…중 사고는 보상될 수 있음을 보험계약자에게 안내하는 등 관련 업무를 합리적으로 개선하시기 바람 (3) 손해사정업자의 의료자문 업무에 대한 관리 미흡 회사 내규 의료자문 관련 업무지침 에 의하면 후유장해보험금 등의 산정을 위한 의료자문 시 최근 년간 회사가 자문을 의뢰하였던 1 전문의는 배제하되…
…내부통제를 강화할 필요가 있음 나. 개선사항 (1) 손해사정위탁업체 보안관리 및 통제업무 개선 위탁손해사정업체소속 사용자가 개인정보를 암호화하지 않아도 저장·보관이 가능하도록 운영하고 있으며, 손해사정업체가 피보험자의 주민등록번호 등이 포함된 ‘손해사정보고서’를 조사업무 종결 후에도 출력·보관이 가능토록 하고 있으므로 위탁업체의 개인정보의 저장·보관시 암호화, 개인정보를 포함한 출…
…부 고객정보(마스터테이블DB를 제외한 하위테이블DB)에 대한 파기관리대장을 운영하지 않고 있으며, 보험금심사부서 및 손해사정업체 등 외주업체에 대해 개인정보 파기실태 관련 현장점검을 소홀히 하고 있으므로 개인정보의 안전한 관리를 위하여 고객정보의 보유기간 및 파기주기를 최대한 단축하고 고객정보 파기실태에 대한 현장점검을 강화하는 등 관리․감독을 강화할 필요가 있음 (4) 전산시스템상 고객정보DB 암호…
…고, 일부 고객정보(계약종료고객DB 및 보상고객DB)에 대한 파기관리대장을 운영하지 않고 있으며, 보험금심사부서 및 손해사정업체 등에 대해 개인정보 파기실태 관련 현장점검을 소홀히 하고 있으므로 개인정보의 안전한 관리를 위하여 고객정보의 보유기간 및 파기주기를 최대한 단축하고, 고객정보 파기실태에 대한 현장점검을 강화하는 등 관리․감독을 강화할 필요가 있음 (3) 고객정보 암호화 및 전산시스템의 통…
…. 3. 제재조치내용 [표] 제재대상 | 제재 내용 기관 | - 임원 | - 직원 | 주의 2명 [/표] 손해사정업무 위탁 관리 불철저 보험회사는 손해사정업무를 제3자에게 위탁한 경우에는 동 업무가 적정하게 처리될 수 있도록 관리하여야 하는데도 2011.1.1.~2012.12.31. 기간중 ▲▲▲㈜ 등 17개 손해사정 업체에 보험 사고에 대한 손해사정업무를…
…. 3. 제재조치내용 [표] 제재대상 | 제재 내용 기관 | - 임원 | - 직원 | 주의 2명 [/표] 손해사정업무 위탁 관리 불철저 보험회사는 손해사정업무를 제3자에게 위탁한 경우에는 동 업무가 적정하게 처리될 수 있도록 관리하여야 하는데도 2011.1.1.~2012.12.31. 기간중 ▲▲▲㈜ 등 14개 손해사정 업체에 보험 사고에 대한 손해사정업무를…