삼성화재해상보험주식회사 금감원 제재공시 · 2024-07-08

제재내용 공개안

1. 금융기관명 삼성화재해상보험㈜ :

2. 제재조치일 검사서 통보일 ( ) : 2024. 7. 8.

3. 제재조치내용

제재대상 제재내용

등록취소 명 2

보험설계사 업무정지 일 신규 보험모집 업무에 한함 명

180 ( ) 1

업무정지 일 신규 보험모집 업무에 한함 명

90 ( ) 1

4. 제재대상사실

가. 보험업종사자의 보험사기 연루행위 금지의무 위반

□ 보험계약자 피보험자 보험금을 취득할 자 그 밖에 보험계약에 관하여

, , ,

이해관계가 있는 자는 보험사기 행위를 하여서는 아니됨에도

◦ 삼성화재해상보험㈜ 前 소속 보험설계사 甲 現 보험㈜ 은 ( A ) 2019.8.11.

자녀 乙의 친구 丙이 벤츠 차량을 운행하던 중 가드레일을 충격하는 사고가 발생하자 丙 등 명과 공모하여 자신이 운전한 아반떼 차량과

, 3

벤츠 차량이 충돌하였다고 허위로 사고를 접수하는 방법으로

～ 기간 중 보험금을 청구하여 보험㈜로부터 보험금

2019.8.11. 2019.9.3. B

만원을 편취한 사실이 있고

5,016 ,

◦ 삼성화재해상보험㈜ 前 소속 보험설계사 丁 現 ㈜ 는 년경 戊과 ( C ) 2017

공모하여 ～ 기간 중 개 보험회사에 건의 보험을

2017.11.10. 2017.11.13. 4 6

가입한 후 戊이 자신을 대신하여 꼬리뼈의 골절 진단을 받게 한 후 ‘ ’

그 결과를 바탕으로 마치 자신이 정상적인 진단 및 치료를 받은 것처럼

허위의 진단서 등을 발급받아 제출하는 방법으로 ～ 2018.1.4. 2018.2.14.

기간 중 보험금을 청구하여 보험㈜ 등 개 보험회사로부터 보험금

D 5

만원을 편취한 사실이 있으며

1,021 ,

◦ 삼성화재해상보험㈜ 前 소속 보험설계사 己 現 ㈜ 은 골프 ( E ) 2015.11.3. F

클럽 여주시 소재 에서 골프 경기 중 홀인원을 하고

( ) 홀인원 2015.11.5.

축하 비용을 신용카드로 결제한 후 취소하였음에도 마치 홀인원 축하 ,

비용을 전액 지출한 것처럼 허위의 신용카드 영수증을 제출하는 방법

으로 보험금을 청구하여 보험㈜로부터 보험금 만원을

2015.11.4. G 500

편취한 사실이 있고 ,

◦ 삼성화재해상보험㈜ 소속 보험설계사 庚은 골프장 인천 2018.3.13. H (

소재 에서 골프 경기 중 홀인원을 하고

) 및 홀인원 축하 2018.3.17. 3.18.

비용을 신용카드로 결제한 후 취소하였음에도 마치 홀인원 축하 비용을 ,

지출한 것처럼 허위의 신용카드 영수증을 제출하는 방법으로 보험금을 청구하여 보험㈜로부터 보험금 만원을 편취한

2018.3.22. I 190

사실이 있음

< 관련규정 >

1. ｢보험업법｣ 제 조의 102 2

2. ｢보험업법｣ 제 조의 102 3