현대해상화재보험 금감원 제재공시 · 2015-07-20

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제재내용 공개(안)

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1. 금융회사명 : 현대해상화재보험(주)

2. 제재조치일 : 2015. 7. 20.

3. 제재조치내용

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제재대상 | 제재내용

기 관 | 경영유의 1건, 개선 2건

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4. 제재대상사실

가. 경영유의사항

(1) 자동차보험 순보험요율 조정 관련 내부통제 강화

자동차보험의 순보험료 산출․조정 등의 업무를 처리하면서 요율산정에 사용되는 기초통계를 보험산출통계로 전환하는 통계처리 기준 및 방법 등*이 기초서류 관리기준 등에 반영되어 있지 않아

* 요율산정에 사용되는 통계자료를 현행 요율 및 제도 수준으로 전환하는 기준, 손해액 진전계수(LDF)와 보험금 추세를 반영하는 기준 등

보험료 산출 담당자에 따라 산출기준이 다르게 적용*되어도 기초서류 관리책임자나 선임계리사가 이를 적시에 인식하거나 검증하기 어려운 상황이므로

* 회귀분석을 통한 추세 예측시 결정계수를 확인하지 않거나 객관적인 근거 없이 담보별로 보험료의 조정요인을 다르게 반영

자동차보험료 산출 및 조정 절차, 통계처리 기준 등을 내규에 반영하는 등 내부통제를 강화할 필요가 있음

나. 개선사항

(1) 의무부가특약 운영방법 미흡

2011.1.24.～2014.11.7. 기간 중 판매한 무배당하이라이프하이콜인생보험(Hi1106) 등 31개 보험상품(개정상품 포함시 99개 상품)의 의무부가특약* 세부한도를 인수지침으로 운영하고 있으므로 동 내용을 사업방법서에 반영하여 운영하도록 개선하시기 바람

* 상해후유장해, 상해후유장해(80% 이상), 상해사망, 교통상해사망(운전자), 교통상해사망(운전자, 월지급형) 총 5개 특약

(2) 장기손해보험 인수기준 불합리

무배당든든한100세간병보험(Hi1407) 등 24개 장기보험상품의 사업방법서에는 각각 70세~100세까지의 피보험자도 보험 가입이 가능하되, 그 주석으로 “회사가 정하는 기준(가입나이, 건강상태 및 직무 등)에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있다”고 기재하였으나, 인수기준에는 각 상품별로 65세~100세까지의 피보험자만 보험 가입할 수 있도록 가입나이로만 제한하여 운용하고 있으므로

피보험자의 가입나이 외에 건강상태, 직무 등 여러 위험 요소를 종합적으로 반영한 인수기준을 마련하는 등 관련 업무를 합리적으로 개선하시기 바람