DB손해보험주식회사 금감원 경영유의사항 · 2019-02-07

경영유의사항 등 공개안

1. 금융회사명 : DB손해보험㈜

2. 조치일 : 2019. 2. 7.

3. 조치내용

조치 대상

조치 내용

기 관

￭ 개선사항 1건

조치 대상

조치 내용

기 관

￭ 개선사항 1건

4. 조치대상사실

가. 개선사항

(1) 보험금 지급 지체 안내업무 개선 필요

□ 질병․상해보험 표준약관 제8조(보험금의 지급절차) 제2항 등에 의하면 보험회사가 보험금 지급사유를 조사․확인하기 위하여 필요한 기간이 보험금 청구서류 접수한 날부터 3영업일을 초과할 것이 명백히 예상되는 경우 청구서류를 접수한 날부터 30영업일 이내에서 지급예정일을 정하여 피보험자 또는 보험수익자에게 통지하도록 규정하고 있으나,

◦ 검사착수일 현재 회사가 보관* 중에 있는 「보상처리 지연 안내문」을 점검한 결과, 그 중 일부의 안내문에 표기되어 있는 지급예정일이 담당자의 계산 오류**에 따라 표준약관에서 정하고 있는 30영업일을 초과한 사실이 있으므로,

* 관련 규정상 보험회사가 피보험자 등에게 발송한 보상처리 지연 안내문을 보관할 의무는 없음

** 보상업무 담당자가 수기로 계산하여 안내문상 “보험처리 예정일”란에 기재할 수 있도록 허용 향후에는 전산시스템을 통해 자동적으로 계산한 보험금 지급예정일을 보상업무 담당자에게 팝업시스템 등을 통해 알려주는 방법 등으로 고객에게 통지되는 안내문에 잘못된 정보가 기재되지 않도록 관련 업무절차를 개선할 필요가 있음